张先生今年刚满50岁，若按现在的标准，尚处在中年阶段。不过，近半年以来，张先生出现小便不畅、尿滴沥、尿失禁等多见于老年人的病症。有时张先生膀胱胀得难受，想尿却尿不出来;有时正忙着工作，不知不觉就把裤子给尿湿了。起初他怀疑是前列腺的问题，于是到医院做了肛门指检及B超检查，结果表明前列腺没问题，而化验却显示张先生的血糖很高，终于真相大白。原来，这些症状都是高血糖惹得祸，医学上称之为“糖尿病神经性膀胱病”。

　　糖尿病为何出现排尿困难?

　　很多2型糖尿病病人都没有明显的“三多一少”症状，尽管患病多年，自己却浑然不知，经常是因为其他症状就诊时才被偶然发现。张先生就是如此。“糖尿病神经性膀胱病”是糖尿病的慢性并发症之一，临床并不少见。在病史较长的糖尿病患者中，本病的发生率能达到40%以上，只不过是症状轻重不同而已。

　　我们知道，排尿是在自主神经的支配下，通过膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调运动来完成的。正常情况下，当膀胱被尿液充满，神经感受器将信号经传入纤维送达神经中枢(脊髓和大脑)，神经中枢再通过传出纤维发出排尿信号，于是，膀胱逼尿肌收缩，同时尿道括约肌松弛，排尿得以顺利完成;而在其它时间里，膀胱逼尿肌松弛，尿道括约肌收缩，因而不会发生尿失禁。长期高血糖可以损害支配膀胱和尿道的自主神经，导致自主神经功能紊乱，膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍，或二者功能不协调，从而引起排尿功能障碍。

　　确诊

　　怎样诊断为糖尿病神经性膀胱病呢?首先，医生要排除影响尿道、膀胱功能的疾病，如男性前列腺增生及前列腺癌、妇科肿瘤、尿路结石等等;另外，还应排除中枢性疾病，如脑、脊髓病变等，并注意有无影响自主神经功能的药物。在排除上述可能的情况下，结合患者有糖尿病史及排尿困难、尿潴留、尿失禁等临床症状，B超显示残余尿量异常增多(正常不超过50毫升)，即可诊断“糖尿病神经性膀胱病”。

　　2种类型

　　本病有两种主要临床类型：

　　1.尿潴留。这种情况最常见，主要因膀胱逼尿肌收缩无力引起。病人表现为尿等待、尿流慢而无力，小便次数较频但每次尿量不多。严重者可出现排尿困难及尿潴留，膀胱残余尿量可达数百毫升(正常为50毫升以下)，症状酷似前列腺肥大。

　　2.尿失禁。由尿道括约肌失控引起，病人表现为尿频、小便淋漓不尽。病人往往憋不住尿，膀胱有点尿就会不自主地流出来，很像前列腺增生的早期或老年性尿失禁。

　　如何治疗

　　本病应当综合治疗，主要包括以下几个方面：

　　1.应积极治疗糖尿病，使血糖控制在接近正常水平。胰岛素治疗对恢复自主排尿和减少残余尿效果较好。

　　2.应用神经营养药物，可肌注维生素B1、B12或静滴弥可保等药物，促进神经功能恢复。

　　3.应用肌肉收缩药物。如果膀胱残余尿超过100毫升，可给胆碱能制剂，如氨甲酰甲基胆碱10～20毫克，每日3～4次;也可用抗胆碱酯酶药，吡啶斯地明口服或肌注。这类药虽能兴奋平滑肌，但不良反应较多，应当慎用。有心绞痛、支气管哮喘及尿路梗阻者忌用。

　　4.训练逼尿肌功能，养成按时饮水及排尿的习惯，无论有无尿意，每隔3～4小时排尿一次。

　　5.有报道称，可用利多卡因、维生素B1在关元、气海、三阴交等穴位注射治疗。

　　6.合并尿路感染者应积极行尿培养及药敏试验，积极抗感染治疗，严重尿潴留及感染者可持续留置导尿管导尿，并用0.1%～0.2%呋喃坦啶膀胱冲洗1～2次/日。

　　如上述治疗无效，有严重尿潴留者可考虑手术治疗，行膀胱造瘘术或膀胱颈切开术，以防长期尿路梗阻导致肾功能不全、尿毒症。

　　贴心TIPS：

　　小便不畅、尿滴沥、尿失禁不是前列腺疾病的专利，糖尿病自主神经病变同样可引起上述症状。因此，如果B超检查排除了前列腺增生，一定不要忘了查查血糖，这将有助于我们找到真正的元凶。

（责任编辑：来慧丽）

　　作为北京第一家“平价医院”，北京市上地医院确实火热了一阵，从2006年初开业就倍受媒体瞩目。在医院开业初期，“平价”确确实实地得到了落实，而且相对于北京市很多大的三甲医院而言，就诊程序也相对简单明了。当然，作为“平价医院”，首位的自然是“平价”二字。网友品妈爆料自己在北京市上地医院的孕期就诊费用，比起一些准妈妈们追捧的三甲医院而言，确实价格相对便宜，但是在保证价格的前提下，是不是会影响孕检的“质量”呢？下面，我们就将两位准妈妈分别在海淀上地医院和海淀妇产医院产检的详细报价进行列表和对比。

　　北京市上地医院

　　第一次（20周：建档+检查）：共621.87元。其中建档费加检查费用共521.67，另外拿了100元的药。在第一次孕检中，最贵的是180元的唐氏筛查。

　　第二次孕检（26周）：共146.39元。其中彩色多普勒超声检查90元。

　　第三次孕检（33周）：共159.74元。仍然是彩色多普勒超声检查比较贵，另外还有一些骨盆的相关检测。

　　第四次孕检（37周）：共161.98元。除去彩色多普勒超声检查的90元之外，还有20元的胎心外电子监护及20元的全血细胞分析检查费。

　　四次孕检算下来，费用总共是1089.98元。

　　北京市海淀区妇幼保健院

　　下面是网友等待夏春爆料的自己在海淀妇产医院六次孕检的费用清单：

　　第一次（12周）：共388.87元。血、尿常规，B超（60），心电图（20），白带常规、乙肝、AIDS。最贵的是血-生化（91.00）。

　　第二次（16周）：共283.45元。主要是唐氏筛查（180）。

　　第三次（20周）：共144.95元。骨密度（100）。

　　第四次（24周）：317.29元。溶血检查（140）、排畸B超（彩色多普勒超声检查，90）。

　　第五次（28周）：22.5元。血、尿常规。

　　第六次（31周）：共241.13元。彩色多普勒超声检查、细菌性阴道病（40）。

　　六次产检，共花费1398.19元。对比发现，虽然几次孕检下来，海淀上地医院价格上少了300元，但是检查项目也偏少。其中，骨密度检测、溶血检查都没有进行，而彩色多普勒超声检查却进行了3次。当然，孕检项目基本都是在医生的安排下进行的，大部分的妈妈都是完全根据医生的吩咐进行孕检。而且，品妈也指出，在第一次产检中，所开的100元药物是外用药，其实是不需要的。

　　小编总结：经过对比，到底“平价医院”是不是平价，是不是保证了质量，相信各位网友也已经心中有数。小编认为，不管是不是平价医院，不管是营利性还是非营利性的医疗机构，保证患者的就医质量都应该是医院放在首位的问题。

　　据网友们反应，海淀妇产医院的孕检费用在北京市各大医院中算是比较公道的，医生也很少乱开药，只是因为就诊人多，所以有些大夫态度欠佳。同时，小编也提醒各位准妈妈，在每次孕检前，多了解一下孕检的过程，及早作出准备。

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（责任编辑：高巍）

　　吃出肌肤的水嫩白晰

　　想当卫生纸或日光灯，也要吃得很讲究!想要像我这美容大王的皮肤一样白的话，有些食物是绝不能吃的，包括九层塔、香菜、芹菜、红萝卜和木瓜。九层塔、香菜和芹菜含有吸光剂，吃了它们之后遇到阳光皮肤容易变黑;红萝卜和木瓜则因为它们本来就是红色的，吃多了之后晒得偏红或是偏黄，这些都是医学信息上已经证实的。

　　我有一位朋友希望自己的皮肤可以晒得健康黝黑，长期吃红萝卜与木瓜来加强，再跑去晒太阳，结果把肤色晒得黄黑黄黑的，有够神奇吧。所以如果你想美白又天天吃红萝卜和木瓜，就算保养到不行也不会很白的啦!

　　我以十几年的美白经验告诉大家，要美白就要多吃下面的这些食物：维他命C、杏仁、牛奶、豆浆和珍珠粉!

　　■美白大补帖1：维他命C

　　维他命C含有美白的作用，但是维他命C最好吃维他命C胶囊，或是发泡维他命C锭，就是丢在水中会发泡溶解的那一种，而且要早晚都吃。因为维他命C就算摄取过多，也会随着尿液排出，不会囤积在体内，需要时晚上再补充一些也无妨。至于维他命C口含锭或是维他命C软糖，效果就很有限了。

　　爱香蕉比爱苹果的人更多。前段时间超火的“香蕉减肥法”也一度受到热烈的追捧。香蕉真是个好东西，不仅减肥还有很多其他功效呢。

　　风靡日本，因减肥效果太好竟让日本各地香蕉缺货的“香蕉减肥法”。

　　成功案例：

　　肥胖女星深田恭子体验香蕉减肥法，在3个月内瘦了12公斤，此减肥法立即造成轰动，导致香蕉卖到缺货。

　　这么神奇的减肥术究竟要怎么实行呢？

　　早餐时吃几根香蕉配白开水，可以吃到自己感觉到饱为止，然后中、晚餐可以照日常食谱进食。

　　减肥原理：

　　利用香蕉让胃产生饱足感，丰富的酵素让消化变快，使得即便中晚餐照常进食也不会屯积脂肪。比起那些痛苦忍饿节食，或者放进口的每样食物都要辛苦计算卡路里的减肥方法，这真可说是轻松简单了。

　　其实香蕉能给人带来的并不仅仅是减肥效果，它还有很多让人赞叹的健康功效，如果你爱吃香蕉，那就不要改变你这个爱好了。

　　美容

　　香蕉面膜做法：香蕉半只，捣泥加适量牛奶，调成糊状，敷在脸上。保持15～20分钟后洗去。可使皮肤清爽润滑，并可去除脸上痤疮，淡化雀斑。

　　解酒

　　香蕉皮60克煮水饮，清利头目。

　　特别提醒：香蕉性寒，脾胃虚寒，胃痛腹泻的患者应少用。香蕉中含有大量的镁，多吃可使血液中的镁含量上升，对人的心血管系统产生抑制作用，可引起明显的肌肉麻痹出现嗜睡乏力的症状。医学家认为，司机不可空腹吃香蕉。

　　治疗皮肤瘙痒症

　　香蕉皮中含有蕉皮素，它可以抑制细菌和真菌滋生。实验证明，由香蕉皮治疗因真菌或是细菌所引起的皮肤瘙痒及脚气病，效果很好。患者可以精选新鲜的香蕉皮在皮肤瘙痒处反复摩擦，或捣成泥末，或是煎水洗，连用数日，即可奏效。

　　治疗咳嗽

　　肺热咳嗽用香蕉1～2只，冰糖炖服。每日1～2次，连服数日，效果佳。

　　治疗痔疮及便血

　　每日空腹吃香蕉2只，或不去皮炖熟，连皮吃。可润肠通便，减少痔疮出血。

　　减肥

　　因为香蕉中淀粉含量很高，所以很容易饱腹，加上淀粉在体内要转变成糖类需要一些时间，因此不会产生过多的能量堆积。从这个角度来讲，香蕉可以作为减肥首选的优良食品。

　　降低胆固醇血清

　　胆固醇过高会引起冠心病，香蕉的果柄具有降低胆固醇的作用。血清胆固醇过高者，可用香蕉果柄50克，洗净切片，用开水冲饮，连饮10～20天，即可降低胆固醇。

　　防治胃肠溃疡

　　胃肠道溃疡的患者常服用保泰松，往往会导致胃出血。而香蕉中含有一种能预防胃溃疡的化学物质，它能刺激胃黏膜细胞的生长和繁殖，产生更多的黏膜来保护胃。

　　治疗高血压

　　高血压和心脑血管疾病患者体内往往“钠”多而“钾”少，而香蕉中含有丰富的钾离子。钾离子有抑制钠离子收缩血管和损坏心血管的作用。吃香蕉可维持体内的钠钾平衡和酸碱平衡，使神经肌肉保持正常、心肌收缩协调，所以每日吃3～5根香蕉，对高血压及心脑血管疾病的患者有益。

　　治疗忧郁症

　　香蕉含有一种物质能够帮助人脑产生6-羟色胺，使人心情变得愉快，活泼开朗。患忧郁症的患者，平时可以多吃香蕉来减少情绪低落，使悲观失望、厌世烦躁的情绪逐渐消散。

（实习编辑：易美华）

　　上海诺盛律师事务所律师顾惠民告诉记者，这次有人通过网络爆出温州医学院附属第二医院“集体受贿”的事件，无论事件本身是否属实，我们都无法否认，类似现象在生活中是客观存在的。我国医药行业的行贿、受贿行为之所以屡禁不绝，与整个医药行业链中，医院处于绝对强势地位的现状是分不开的。

　　“医药行业存在的贿赂行为，应当归属于商业贿赂行为。而商业贿赂的形成，实际上和整个交易关系中双方地位的强弱，有着很明显的因果联系。”顾惠民认为，在现行的医疗体制中，一种药物的销量如何、甚至能够销售出去，完全取决于医生的“一支笔”。医生的开药、或者用药量的多少，决定了医药企业的销售额，这就提供了一种“权力寻租”的空间。而医药市场的竞争又非常激烈，存在诸多功能相似的药品，在这样的前提下，通过向医院、医生行贿，来获取更多的药物销售量，就显得“顺理成章”了。

　　顾惠民告诉记者，目前在我国，商业贿赂刑事案件的认定，需要达到一定的金额。假如没有达到一定数额，就只能按照卫生部门的有关行政法规进行警告、开除等行政处理。法律处罚的震慑度不够，也是部分医生敢于屡屡涉足“雷区”的重要原因。也因此，“以药养医”制度的改革，显得更为重要。

　　“至于有人声称自己拿的是礼品券而没有收取现金，试图以此来否认受贿的说法，是明显站不住脚的。”顾惠民说，按照我国商业贿赂罪的规定，受贿行为不仅包括现金，也包含了一切可以用人民币来计算其价值的财物。

　　至于有医药公司指出爆料者其实是被开除的医药代表的说法，顾惠民表示，爆料者的身份其实并不重要。根据我国法律的规定，不管证人本身是怎样的身份、出于什么样的目的，只要他说的是事实，就都可以被接纳为合法的证据。

（责任编辑：麦伟贤）

　　歌坛天后王菲春晚献唱,她佩戴的美瞳随即掀起流行风潮，彩色美瞳镜片在时尚一族中风行。合肥市药监部门近日对省城隐形眼镜市场进行了检查，结果有6家眼镜店因为无证等原因而受到处罚，值得关注的是，隐形眼镜在医疗器械的管理范畴，但一些经营美瞳片的小店，却无法得到监管，对消费者健康构成极大隐患。

　　六家眼镜店受罚

　　近日，合肥市药监部门对省城30余家经营隐形眼镜和护理液的眼镜店进行了专项检查，检查发现，省城许多高校周边的一些小眼镜店存在违规行为，根据相关规定，隐形眼镜经营者需要取得《医疗器械经营许可证》方可经营，但有些小眼镜店许可证过期仍在经营，有些眼镜店质量管理制度不齐全、入库验收记录不齐全。药监部门对安眼视配镜中心、合肥东方眼镜店等6家眼镜店依法予以行政处罚。

　　化妆品店卖美瞳片

　　与隐形眼镜的严格监管相比，这几年风行一时的美瞳片，却存在着不小的问题。

　　“今年春晚王菲就是戴着这款美瞳的，很好卖，你要不要试试?”昨日，记者来到省城宿州路上的太阳城，一个小店里的女老板热情向记者的同伴推销。

　　记者接过老板递过来的一个小瓶子仔细看了一下，瓶子里的液体泡着一副灰蓝色的镜片，但是记者发现，这个瓶身上贴着韩文标签，没有一个汉字说明，“质量你绝对放心，货都是从韩国进口的。”面对记者的疑问，老板显得很信誓旦旦。而且记者在店里也没有发现《医疗器械经营许可证》。

　　记者走访了多家出售美瞳片的小店，有的只是一个饰品店，有的和许多化妆品摆放在一起，其价格也从50多元到近200元不等。

　　美瞳片成为监管盲区

　　“隐形眼镜归我们管，要是商家出售纯粹起到美观效果的美瞳片，那就不在我们的监管范围之内。 ”合肥市药监局医疗器械处的龙处长告诉记者。

　　“按照国家药监局颁布的医疗器械目录，隐形眼镜对使用者视力有辅助作用，属于三类医疗器械，是需要药监部门严格监管的。”龙处长说，但是许多美瞳片并没有度数，纯粹只是起到一个美观的作用，如果是这样的产品，就不在药监部门的监管范围之内了。

　　龙处长拿出一本医疗器械分类目录，“这个分类目录还是国家药监局在2002年制定的，很快就要满10年了，上面规定了各种医疗器械的分类。 ”在这10年里，许多新型产品不断涌现，却无法在目录上体现出来。 “国家药监部门经常也会发一些文件来指导新产品的监管，但还是没法完全跟上社会的发展。 ”

　　佩戴不当会有风险

　　药监部门告诉记者，美瞳片虽然好看，但是选择不当也会对眼睛造成伤害。

　　“不管是戴美瞳眼镜还是隐形眼镜，在选购之前都要经过专业人士和专业的设备进行严格检查，而且要根据自身条件，有选择地购买不同厚度的，不能随便购买。”医疗器械处告诉记者

　　据介绍，根据所戴时间的长短，在选择美瞳上也是有不同的种类，对镜片的要求是很高的。戴隐形眼镜本身就容易使角膜缺氧，引起细菌感染。戴隐形眼镜时间过长，角膜就处于长期的缺氧状态，眼睛就会充血、肿痛、流泪、分泌物增多，严重者会出现溃疡、糜烂。为此，药监部门还是建议消费者谨慎选购，尽量不戴美瞳，如果实在是演出或生活需要，也要尽量减少戴的时间。一旦出现上述不良状况，要马上用抗生素进行缓解，并及时就医，严重者需要马上做手术，以免造成视力受损或永久性失明。

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　　“片医”必须主动上门

　　全国人大代表王天佑 全国政协委员高春芳

　　医疗卫生体制改革是今年最热的话题。北京友谊医院胸心血管外科教授王天佑的议案是，充分发挥社区医疗的作用，多鼓励社区医生“走出去”。

　　虽然近年来，全国各省市都在发展社区医疗，但大型三级甲等医院仍人满为患。“就拿北京来说，几家大医院门口永远是交通拥堵路段。患者都往大医院挤，结果就是每个人只能得到一两分钟的诊治，而医生中午吃不上饭，晚上六七点仍然下不了班。”王天佑说。

　　因此，应该鼓励病人向基层医疗机构分流。一方面，需要按照地区分布，理清当地医疗机构的状况，鼓励这些不同级别的医疗机构组成“联盟”。一般疾病患者，应鼓励其去基层医疗机构就诊，大医院则集中精力攻克疑难杂症。

　　王天佑认为，国家有关部门应该提高基层医生的待遇，来保证他们的工作积极性，并建立灵活的工作制，鼓励他们“走出去”。比如，患者较少的时候，社区医生可以上午主动到社区居民家中宣传健康知识、提供医疗服务。到了下午，他们可以去大医院参加业务培训，或和上级医疗机构的医生一起讨论病例，提高自己的业务水平。基层医疗水平上来了，患者也会更愿意就近就医。

　　“提高社区‘片医’的技术水平，必须有大医院医生的参与。”全国政协委员、中国人民解放军150医院院长高春芳建议，大医院应该形成一种制度，定期对社区医生进行培训、定期去社区医院查房、定期选拔社区医生进修深造，来提高基层医疗水平。

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　　山东妇女事业发展成就新闻发布会暨《山东省妇女联合会七十年大事记》首发式举行。据最新统计，我省妇女卫生保健状况得到极大改善，平均预期寿命明显提高。全省妇女平均寿命由新中国成立初期的不到38岁，提高到目前的75.99岁。

　　目前，我省女职工已达339.2万人，占职工总数的比例达38.9%，妇女受教育程度显著提高，普通高等学校女生比例达50.4%。妇女参与我省经济发展的水平大幅提高，第三产业成为吸纳女性就业的主要渠道，教育、文化、艺术、广播、电视、卫生等领域的在业人员中，女性人数已超过男性;越来越多的女性成为计算机、通信、金融、保险等行业发展的重要力量。

　　妇女受教育程度显著提高，我省青壮年(15-50岁)女性识字率已达98.2%。截至2008年，普通高等学校女生比例达50.4%。在校研究生中女生比例为52.1%，其中女硕士生和女博士生的比例分别达到55.1%和43.1%。妇女参与决策和管理的能力明显增强。截至2009年，省、市两级党委、政府领导班子女干部配备率均达到100%，县(市、区)党委、政府领导班子女干部配备率分别为91.4%和92.9%。妇女合法权益得到强有力保障，女职工特殊劳动保护权益得到维护。

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